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急性脑梗死“黄金4.5小时”需分秒必争

魏晓燕 熊涛    2018-09-03 11:40:58    中国中医药报

近年来,脑血管的发病率逐年升高并有年轻化趋势,死亡率已跃居我国死亡原因之首。在幸存者中半数遗留不同程度的残疾,如半身不遂、语言障碍、痴呆、生活不能自理等。

脑梗死作为脑血管病的一种,又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风, 属于急症,具有高致残率及高致死率,其治疗原则是争取早期静脉溶栓治疗。脑梗死治疗有严格的治疗“时间窗”,从发病到接受静脉溶栓的时间为4.5小时,在该“时间窗”内到达有条件的医院治疗溶栓,对提高血管再通,降低致残率和致死率非常重要。并且治疗越早,预后越好,早一分钟静脉溶栓,就能挽救更多的脑细胞,降低失语、偏瘫等后遗症。超出这个时间,不仅不能溶解血栓,而且大大增加脑出血的风险。因此,提前掌握脑梗死急性期救治知识十分必要。

湖北省襄阳市中医院脑病科主任方之勇提醒读者,对于脑梗死患者来说,时间就是生命,4.5小时的救治“时间窗”必须分秒必争,因此识别中风早期的临床症状尤为重要。在生活中,一旦患者出现肢体麻木或者乏力、言语不清或言语理解困难、单眼或双眼视物困难或视物重影、行走困难或者平衡失调、眩晕、无原因剧烈头痛等症状时,即应考虑到脑卒中的可能,尽早去医院就诊。同时,家属要保持镇静,多安慰病人,缓解其紧张情绪,迅速拨打120电话;让病人平卧,避免剧烈晃动头部,头偏向一侧,及时清除口腔内异物,如呕吐物、义齿等,保持呼吸道通畅;准确记录发病时间,作为帮助医生判断发病时间的依据。

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