探索医改这一世界性难题的中国式解决办法,让人民有更高水平的医疗卫生服务,推进健康中国建设,是习近平总书记念兹在兹的大事。
近年来,福建三明医改以药品耗材治理改革为突破口,坚持医药、医保、医疗改革联动。2016年2月,习近平总书记主持召开中央全面深化改革领导小组会议,听取了三明医改情况汇报,要求总结推广改革经验。
“我很关注你们的改革。这是一种敢为人先的精神,人民至上、生命至上理念的觉悟担当。”2021年3月23日,习近平总书记在三明市沙县总医院考察时勉励大家。总书记强调,要继续深化医药卫生体制改革,均衡布局优质医疗资源,改善基层基础设施条件,为人民健康提供可靠保障。
医改使沙县区(沙县撤县设区)总医院等三明市公立医院药品耗材收入下降、医疗服务收入提高。2021年,三明人均医疗费用1871元,仅为全国平均水平的一半左右;公立医院医疗服务收入占比提高至43.05%。沙县区总医院党委书记万小英说:“还有一高是群众满意度不断提高。”
“现代化最重要的指标还是人民健康,这是人民幸福生活的基础。把这件事抓牢,人民至上、生命至上应该是全党全社会必须牢牢树立的一个理念。”总书记的殷殷嘱托在福建转化为加快深化医药卫生体制改革,持续推进解决看病难、看病贵问题的行动。
整合县域内县、乡、村三级医疗机构,组建总医院,将县域内医保基金打包给县总医院,实行“超支自负、结余留用”;启动实施全民健康管护体系完善等“六大工程”……三明医改不断深化,已迈入“以健康为中心”的3.0版,从基本解决看病难、看病贵迈入进一步解决看好病、治未病。
以“大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决”为目标,国务院医改领导小组去年10月印发《关于深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革的实施意见》,要求进一步加大力度推广三明医改经验,深化医疗、医保、医药联动改革。
保障人民健康是一个系统工程,需要长时间持续努力。一年多来,福建加快构建分级诊疗体系,既着力打造福州、厦门两个医疗服务高地,又注重拓展乡镇卫生院功能,加快发展社区医院。眼下,紧密型医共体已在全省全面铺开,基层诊疗量占比较2015年增加了4个百分点。“强化系统集成、协同配套、整体推进,创造性落实好国家赋予福建省的综合医改试点任务,不断巩固扩大三明医改成效,继续当好全国医改‘排头兵’。”福建省委主要负责同志说。
从常态化制度化开展药品耗材集中带量采购,到建立医疗服务价格动态调整机制;从深化公立医院薪酬制度改革,到深化医保支付方式改革……三明医改经验正在全国各地开花结果,群众看病就医方面的急难愁盼问题也在一个一个解决中。
《 人民日报 》( 2022年06月07日 第 01 版)