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以党建领航,“下”好公立医院改革这盘棋

刘凤玲 严文苹 林鹭 施扬敏    2019-10-28 21:05:34    人民周刊网

中国象棋充满着思维辩证哲学,逻辑思维极为严密,每动一子都可能影响全盘局势和应变机会,体现“智、信、仁、勇、严”。“智”为敢于决策、运筹帷幄;“信”为富有志向,并施信于人;“仁”为仁者无敌;“勇”为勇者不惧;“严”为严于律己,勤恕廉明。

2017年以来,梧州市公立医院改革工作稳步、有效地推进。梧州市工人医院作为经历者和参与者,以党建领航,运用“智、信、仁、勇、义”,着着稳打稳扎,积极推进分级诊疗制度、医疗联合体建设,药品“零差价”销售、规范门诊输液用药管理、预约诊疗服务、家庭医生签约服务等工作,“下”好公立医院改革这盘棋,改革成效初凸显。

一、注重政治引领,“智”强改革信心

党的十九大报告提出,“深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度”。从医院来讲,医改重中之重就是要抓好落实。医院成立了以党政主要领导任组长的医改工作领导小组,明确分管领导和责任部门职责,建立分工、落实、考核问责机制,强化各基层党组织,党员领导干部政治意识,要求做到“三要”。一要党组织强化政治责任,自觉履行服务医改大局的职责,党委委员做好调研谋划,深入基层了解群众期盼、查找实际问题、发现有益探索,做到精准把脉、精确指导。按照政治正确性、问题针对性、实践操作性、内容关联性等方面从严把握改革方案质量,明确改革任务、完成时限 ,确保每项改革措施落到实处。二要党委委员主动了解党员干部的思想动态,强化政治担当,坚定改革定力,统筹各方力量。认真做好政策解释和引导工作,加强对政策内容和业务知识的学习,明确工作思路和工作重点。三要全体党员牢固树立“四个意识”,把推进改革任务的落实与“两学一做”学习教育相结合,切实发挥先锋模范作用。加强医改工作宣传,利用各类媒体动态报道、宣传改革新进展新成效,营造改革良好氛围,赢得群众认可和支持。

二、注重改革重点,“勇”抓关键环节

医院党委围绕改革中心任务,塑造党员领导干部引领医改的思想“新境界”,全面把握医改工作面临的形势,全面领会卫生计生改革发展的新要求,按照全市公立医院改革实施方案,在改革重点、关键环节上把握大局,强化措施,循序渐进,全面推进医改工作。2017年3月下旬,全面实施药品零差率销售,严格控制药占比,调整医疗服务价格161项;10月份起,严格规范门诊输液用药管理,控制门诊静脉用药,并通过短期留院观察、收治专科治疗,急诊及儿科的门诊静脉用药等措施规范门诊输液治疗行为。2017年12月21日与3家二级医院建立长期稳定医疗联合体,医院胸痛中心与11家医疗机构建立胸痛中心联盟,神经外科等16个专科与上级医疗机构结成专科联盟。通过互派专家指导、重点专科建设、教学查房、专题讲座、疑难病例讨论、远程影像诊断等业务指导及医院管理,构建分级诊疗就医新模式,逐步形成“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的新格局,2017年收治下级医院转送患者1620人次,转回联合体单位的患者963人次。实施健康扶贫攻坚行动计划,完成贫困人口家庭签约率100%,社区普通居民家庭医生签约率为23.5%,高血压、糖尿病为38.4%。完成“9+1病种”,对贫困人口重大疾病诊治率100%,白内障患者手术率为100%,重大疾病和大病救助完成上级下达任务。2018年1月医院全部采购药品实施“两票制”。

三、注重同步服务,“义”促医改对接

坚持改革与服务相结合,医院党委以改善群众就医体验,增强群众看病就医的获得感为切入点,激发基层党组织和党员领导干部推进医改服务的“新活力”。制定了《改善医疗服务行动方案》,明确改善服务近期和中长期服务措施,创新服务举措,改善服务质量。以党员、青年团员志愿者为主体,搭建志愿服务平台,拓展志愿服务领域。一是推进预约诊疗服务,通过微信平台、电话、窗口等多渠道推行预约诊疗,患者的预约诊疗率40%以上,复诊预约率55%以上;二是推行“智慧社保诊疗一卡通”,将社保卡、就诊卡、金融卡功能“三卡合一”,实现医保卡、银联卡、微信和支付宝等多种支付方式付费,目前已有 6万多人次通过该平台自助就医,结算总金额991.2万元,其中门诊收费769.3万元,住院预交金221.9万元;三是积极推行日间手术,年度实施临床专业13个病种手术600多例,使患者在24小时内完成入院、手术、出院,大大缩短患者住院时间,减少住院费用,让老百姓充分享受到改革的红利。

四、注重技术引领,“信”造行业精神

医院党委根据行业特点和工作性质,坚持把党建工作融入医院管理决策,融入人才队伍建设、学科建设、科室管理中,激发党员领导干部推进医改履职的“新作为”。充分发挥一线党员为倾力打造医疗技术品牌,开展岗位“创先争优”活动,使党员在投身医疗技术管理和改革工作中真正发挥表率作用。2017年以来,完成科研验收21项,获梧州市科技进步三等奖3项,获广西卫生适宜科技进步三等奖3项,科研立项34项,自治区科研立项3项;开展新技术60项,一批微创手术、内镜下手术及急、危、重症的诊治水平达到区内先进,地中海贫血治疗研究方面也取得突破性进展;发表论文118篇,其中SCI 收录1 篇,核心期刊13篇,1项护理发明获国家实用新型专利。护理人员参加梧州市职工职业技能大赛决赛,分别获金奖、银奖、优秀组织奖;肾内科通过了自治区重点专科建设项目验收;胸痛中心通过了国家级评审;生殖中心通过了国家辅助生育技术“夫精人工授精”正式运行评审,医疗技术水平和能力有了整体的提升。

五、注重纪律监督,“严”实医改责任

医院党委把落实医改政策与党风廉政建设“两个责任”和“一岗双责”同部署、同检查,建立督导检查机制。检查医改动员培训、政策实施、信息系统改造、改善医疗服务、宣传和舆论引导等工作的开展检查,切实加强医改期间的纪律。要求医院党的基层组织和党员领导干部要起带头作用,开展专题教育,引导全体人员增强纪律意识,改进和提高“医德、医风、医技”,强化执纪问责,严格落实卫生行业作风“九不准”,对在医改过程中不履行或不正确履行职责,违规违纪造成严重后果的行为严肃查处问责。通过以“读书思廉”、“看片思廉”、“道德讲堂”、“廉政微党课”、伦理查房、党员活动日;开展好党员、好医生、好护士评比活动,开展“大型医院巡查”和“医药购销领域和医疗不正之风专项整治”活动等等,多渠道宣传医改工作的重要性,多形式对职工进行职业道德教育,引领干部职工加强责任担当,恪守职业道德,规范从业行为,营造医院风清气正的从医氛围和执业环境,为推进医改提供政治保障。

虽然医改工作取得了一定成效,但与健康中国建设和深化医药卫生体制改革的要求还有一定的差距。下一步,我们要以群众就医需求为导向,以提高医疗服务质量为出发点,充分发挥党建引领作用,锐意进取,奋发努力,为推动医改工作落地生根,为健康梧州发展,开创新时代医院改革发展新局面而努力奋斗。

(作者单位:梧州市工人医院党委办公室)

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