河南修武：“三聚焦”破解人民群众“就医难”

为持续深化医保领域“放管服”改革，让广大参保人员在经办服务中切实感受到温度和精度，河南省焦作市修武县医疗保障局科学精简规范经办服务管理，多措并举，全面持续优化营商环境。

聚焦提高经办能力，下好优化营商环境“先手棋”

修武县医疗保障局设立优化营商环境首席代表，充分利用“政策培训会”“分析研讨会”“集思广益会”等模式，精细化讲解政策业务知识，深入解读医保政策，同步对政策执行、流程再造、服务态度等工作中发现的问题和不足深度剖析疑难困惑、“把脉会诊”研究措施、集思广益提出对策，切实优化办事流程。为进一步提高医疗保障经办服务水平。该局按照省市医疗保障经办政务服务事项清单，结合工作实际制定完善了全县居民、职工共31项医疗保障经办政务服务业务办理事项清单并印制成册，努力提升群众对经办服务的满意度。

 

修武县政务服务中心医保参保窗口工作人员为参保群众耐心解释医保政策。袁成林摄

 

聚焦经办服务下沉，下好优化营商环境“关键棋”

按照焦作市局工作部署，修武县医保局依托基层卫生院成立医保服务工作站、所，并将部分医保经办工作下放，打通服务群众“最后一公里”。目前，已完成该县周庄镇、七贤镇2个乡级医保服务所和五里源乡五里堡村、七贤镇宰湾村2个村级医保服务站建设,同时制定基层医疗保障服务规范，明确工作职责，确保基层医保服务平台建设落实落细，切实为群众办实事、解民忧。

同时，2021年10月份起实现所有重症慢性病病种全部下沉至乡镇卫生院申报，修武县参保人员可持相关鉴定材料就近选择基层医疗机构领取《认定申请表》进行申报，并将鉴定周期缩短为每月一次，当月鉴定合格，次月即可享受待遇，实现了鉴定频次、申报程序、鉴定流程、填证发证“四优化”。

聚焦提升服务体验，下好优化营商环境“致胜棋”

修武县医保局通过提升网络服务体验、提升现场服务体验、提供纳谏整改体验提升服务体验。统筹协调推进网上业务办理，让所有企业在自家电脑前即可办理职工医保信息查询、增减员变动、医保关系暂停、中断等业务，最大限度落实“一趟不用跑”；依托微信公众号，定期发布医保政策、法规原文及相关解读，公布经办业务联系方式、办事流程，真正将医保信息化服务延伸到企业群众身边，为他们带来最新的医保资讯、最权威的政策解读、最优质的医保服务。

为提供更好现场办事体验，修武县医保局做到每天对医保大厅进行打扫并保持清洁卫生；在接待窗口设置有等候区、咨询台，配备饮水机、老花镜、雨伞等装备，为企业群众提供舒适的办事环境；窗口工作人员规范着装、语言文明、说话和气、礼貌待人，“零距离”服务群众，以人性化的服务举措解决企业群众的问题诉求。

为持续提升服务质量，修武县医保局大力推进“群众诉求有理有解”理念，落实首问负责制，紧紧围绕修武县委县政府优化营商环境系列部署，主动精准高效对接企业诉求，对服务企业进行电话回访，进一步增进互动，助力营商环境再优化；在医保窗口设立意见箱、意见簿、公示监督服务电话，对窗口经办服务态度、服务质量等问题，安排专人接待处理，及时整改到位，让办事企业和群众办事舒心、办事顺心。（郭秦森 方凯闻）

（责编：张若涵）