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浙江智慧医保信息平台便民惠民

事项网上办 群众更方便

窦 皓     2022-12-07 10:09:26    人民日报

“现在真方便,看病不用到处跑,负担减轻了不少。”45岁的杭州市民丁女士,由于患有慢性疾病,以前就医免不了在挂号、候诊、检查、结算、取药等窗口间来回奔波。如今,不用带医保卡,不用在窗口排队,拿出手机,绑定医保电子凭证,通过医保在线就能办理挂号和缴费。

在医院工作人员的指导下,丁女士又学会了新功能:在手机上进入医院小程序,找到互联网问诊就医模块,既可以在线问诊复诊,还能在家中远程配药购药,通过医保结算,最终配送到家。

便捷的服务背后,是浙江省便民功能“医保移动支付”在发挥作用。在缴费窗口排队结算之外,边看边付、边走边付正成为现实:医院就诊后,手机会在支付系统自动生成账单,医保参保人可完成医保基金和个人自付费用的线上支付。此外,线上挂号、非现场取号、互联网医院就诊配药、预约检查检验服务等多个环节,都可以实现医保线上实时结算。目前,浙江已有70余家三级医院完成医保移动支付建设。

今年3月,浙江省医保局将全省54套系统合而为一,全面建成统一智慧医保信息平台,实现互联网医保在线支付。新平台只需使用全国统一的医保电子凭证,便可跨渠道跨区域办理多项医保业务,30个医保经办事项100%实现网上办、掌上办。

目前,浙江省医保电子凭证定点医药机构覆盖率达100%,智慧医保系统有效接入省内2.7万家定点医疗机构和零售药店,与省外28.9万家医疗机构连通。截至11月底,浙江累计结算6.85亿人次,日均结算255万人次,为5655万参保人员提供高效稳定的结算服务;全省激活率达93.36%,结算率达46%,结算效率峰值达到59万笔/小时,均位居全国前列。

更多的应用服务还在不断拓展。浙江开发的“智能零报”系统,参保人可以通过手机进入浙里办平台,上传有关凭证报销,也可以在医保办事大厅、未来社区医保到家等场所,通过智能服务终端24小时办理零星报销。通过未来社区的智能终端,居民们不仅可以远程问诊,还能网上购药,通过人脸识别,便可读取个人医保信息、实现线上结算。

此外,医保关系转移接续也实现了自动办。参保人员因调动工作在新单位办理参保时,自动终止原单位参保并完成医保个人账户和缴费年限的转移接续,实现“免申即转”。截至11月底,此类办件量已超过17万件。“接下来,我们要以数字化改革为依托,让服务更便民、政策更精准,推动医保到家等场景的落地应用,通过互联网医院、移动支付、电子处方流转等数字化手段,让数据多跑腿、群众少跑路,不断提高医保公共服务水平。”浙江省医保局党组成员、副局长曹岑说。

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