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广西医疗保障践行“民呼我为” 办实事解民忧

庞革平    2023-09-27 10:42:37    人民周刊网

9月26日,广西医疗保障践行“民呼我为”办实事解民忧新闻发布会在南宁举行。广西壮族自治区医疗保障局局长庞军在会上表示,广西深入践行“民呼我为”,着力解决人民群众医保领域急难愁盼,推动“民呼”的问题清单转化成“我为”的责任清单、实事清单、民生清单,确保“民呼”更便捷、“我为”更高效,让医保惠民便民暖民更可感、可知、可及。

 

 

群众参保和补助政策更加精准。广西聚焦全民参保、特殊群体和边境居民参保补助等3类群体实施3项参保政策。实施参保扩面缴费60天攻坚行动,实现了109.93万人的增量,位居全国第一,完成国家目标任务的98.98%。670多万脱贫人口和监测对象由政府代缴差额部分足额到账率达99.99%。联合自治区财政、发改部门出台全区距陆地边境线0—20公里范围城乡居民参加居民医保个人缴费全额补助政策,惠及149万边境城乡居民,进一步增强边民归属感、获得感和幸福感。

妇女生育待遇保障更加贴心。实施《广西壮族自治区职工生育保险暂行办法》,从参保范围、基金征缴、生育报销待遇等方面进行了统一和规范,将门诊产前检查纳入生育保险保障范围,延长了生育津贴支付期限,参保女职工生三孩最高可享受158天生育津贴。广西将分娩镇痛医疗服务项目纳入医保基金支付范围,并加紧研究将9项治疗性辅助生殖类项目纳入医保,让“怀不上”“生不起”成为过去式,有效解决广西近270万家庭因不孕不育带来的困扰和经济负担,同时最大程度减轻产妇产程中的疼痛,有利于提高老百姓的生育意愿。这一系列生育支持措施让广大妇女享受到了医保惠民政策“大礼包”,为促进人口长期均衡发展起到重要作用。

医保为民服务更加便利。广西通过实施“五免五减”医保为民微改革、医保经办服务“10项微改革”“十百千万工程”等3项医保便民政策措施,不断提升医保经办服务便利度。以自治区内异地就医“免备案”为核心内容的“五免五减”医保为民微改革通过优化政策机制、打通数据壁垒、简化办事流程,实现减负担、减环节、减流程、减时限、减材料等“五减”目标,彻底解决了长期以来想解决而未能解决的难题,每年可减轻5136万参保群众就医负担6.6亿元,被纳入自治区党委主题教育“为民解忧办实事”九项工作之一,群众称赞“这是最接地气的民生实事!”。医保经办服务能力提升“十百千万工程”面向全区15个统筹区、111个 县(市、区)、1260个乡镇(街道)、1.6万个村(社区),下达资金1.25亿元,用于强化基础建设、拓展服务渠道、优化服务内容,打造“15分钟医保服务圈”,促进医保经办服务均衡化、可及化、优质化。大力推进“网上办”“掌上办”,提高医保政务服务事项网上可办率和办结率;推广医保码应用、移动支付等便捷化服务,“让数据多跑路,群众少跑腿”。

减轻群众就医负担更加有效。广西持续推进药品和医用耗材集中带量采购改革,截至8月底,已有包括抗肿瘤、治疗高血压等493个常用药品和冠脉支架、人工关节等24类医用耗材集采结果在我区落地执行,平均降价49.42%,实际减少广西群众就医负担超130亿元;其中,今年广西开展口腔种植收费和耗材价格专项治理,使单颗常规种植牙费用从1—1.5万元降至5500元左右,平均降幅超50%;拨付集采结余留用资金用于支持公立医疗机构高质量发展,动态调整《广西医疗服务项目价格(2021年版)》,更好地体现医务人员劳务价值。将高血压、糖尿病、肾透析、恶性肿瘤门诊治疗等38个病种纳入门诊特殊慢性病保障范围,进一步减轻广西690万门诊特殊慢性病患者就医负担。实施“乙类乙管”后,按照国家和自治区“保健康,防重症”的防控工作部署,及时调整完善普惠性的门诊医疗保障政策待遇;做好三批次符合规定新冠感染患者医疗费用申报和结算工作,涉及医疗总费用18.48亿元,其中,医保基金支付12.41亿元,其他的由中央政府和自治区政府分别给予支付。南宁市试点推行长期护理保险制度,参保人数达到163.88万人,累计超1.3万人享受待遇,年人均减负超2万元。

老百姓“看病钱”“救命钱”更加安全。广西积极锻造既有力度又有温度的医保基金监管利剑,强化医疗保障基金使用常态化监管,认真开展飞行检查,联合检察院、公安、卫健等部门开展打击欺诈骗保专项整治行动,全面启动应用智能监控子系统。1-8月,共检查定点医药机构1.2万家,查处3805家,暂停及解除医保协议192家,行政处罚25家,累计追回医保资金2.68亿元。

(责编:张若涵)

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