痛如针刺，带状疱疹怎么来的？会传染吗？

有一种病，一旦发作让人痛如针刺，还可能甚于分娩阵痛、慢性癌痛。有数据显示，大约1/3的人在一生中会患上这种病——带状疱疹。今年2月26日～3月3日，是带状疱疹关注周，一起了解疾病风险，提高预防意识。

带状疱疹，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，民间常俗称为生蛇、缠腰龙、蛇缠腰等。常发在腰背部、腹部，一般呈带状分布，出现在身体一侧。

带状疱疹怎么来的？会传染吗？哪些人群需要重点预防这一疾病？

带状疱疹怎么来的

带状疱疹是常见的感染性皮肤病，与水痘一样，“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒。儿童时期感染这种病毒通常会患水痘，水痘痊愈后，病毒依然会长期潜伏在体内。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活并引发带状疱疹。

与水痘不同的是，带状疱疹并非“一次中招，终身免疫”，曾经得过带状疱疹的人，在痊愈后同样有可能复发。

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇表示：“90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中至少罹患1次带状疱疹，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。”

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任曾小峰介绍，由于红斑狼疮等自身免疫性疾病患者治疗时使用激素，以及JAK抑制剂，会使潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒变得异常活跃，因此，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3～4倍。

虽然50岁以上是带状疱疹高发人群，但年轻人也会发病，原因一般与工作压力、生活习惯（如熬夜）等相关。熬夜、作息不规律，导致体内的水痘-带状疱疹病毒被激活。

怎么判断是否患上带状疱疹

带状疱疹一开始可能并不会出现皮疹，一部分患者会出现前驱症状，包括轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛。

如果身体一侧突然出现了疼痛，或者是刺痛，或者是不适，同时，在这个基础之上，局部的皮肤出现了红斑，出现了皮疹，那么就要高度警惕，有发生带状疱疹的可能性。

带状疱疹会传染吗？带状疱疹患者的疱疹液内含有VZV病毒，会传染给没有出过水痘或没有接种水痘疫苗的人，感染后会出水痘。所以，如果得了带状疱疹，疱疹结痂前，尽量避免接触。

带状疱疹为何会引起钻心疼痛

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒激活后，引起单侧神经破坏，所以会出现单侧的神经痛、单侧的皮疹、沿周围神经皮节单侧分布的簇集疱疹群。

带状疱疹的疼痛通常包含3个阶段：皮疹出现前的疼痛、急性期疼痛、慢性期疼痛。

据了解，约70%至80%的带状疱疹患者会出现前驱疼痛，疼痛多发生于后续皮疹出现的部位，描述为灼烧样痛、电击样痛、刺痛或跳痛，疼痛可为持续或间歇的。而急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

在带状疱疹皮疹出现后超过90天的疼痛是慢性期疼痛，后神经痛可持续数月甚至数年，

带状疱疹导致的疼痛及后遗神经痛，不仅会影响患者的睡眠、情绪、家务等日常活动，大部分患者还可能在急性期被迫停止工作，以及让一些老年患者永久丧失自理能力，无法回归正常生活。

有哪些有效预防措施

一些人认为带状疱疹是一种自限性的疾病，能够自我缓解特点、自行消散，其实不然。

武汉市皮肤病防治院医务科主任、副主任医师徐业华表示，带状疱疹虽然有皮疹的表现，但并非单纯的皮肤病，皮疹只是身体与病毒作战的外在表现。这种病毒会攻击人的神经细胞，导致神经痛，而神经细胞的修复非常困难，带状疱疹后遗神经痛可能持续一两年，甚至十几年。

预防远远大于治疗。徐业华强调，要预防带状疱疹，免疫力是关键。最有效的预防措施，首先是生活规律，补充营养，适度锻炼；其次是接种带状疱疹疫苗，建议50岁以上、免疫力较低者或者此前得过带状疱疹、容易复发的老年人考虑接种。

如患上带状疱疹，应尽快到医院接受正规的治疗。尽早服用抗病毒药物，比如泛昔洛韦、伐昔洛韦、阿昔洛韦等，接受规范治疗，缩短病程。抗病毒药物在皮疹出现后的72小时内使用效果最好。患病期间，尽量清淡饮食，加强营养，注意休息，多喝水。

对于年轻人而言，平时要规律生活，保持良好睡眠，增强自身抵抗力。注重饮食，适当运动，多吃一些豆类、鱼和瘦肉等有营养的食物，尽量提高自身的免疫力，减少感染的风险。

 

（责编：李茜）