“不用去医院排队,不用跨省奔波预约专家,屏幕那头坐着的就是北京积水潭医院的抚州籍专家!”近日,在市第一人民医院远程会诊中心,刚复诊完的周先生指着手机里的电子病历说:“在家门口就能请专家看病,太省心了。”语气里满是踏实。
2025年以来,面对优质医疗资源“上强下弱”、群众跨区域奔波就医的困局,我市依托在外抚籍医疗专家资源,打出了一套“乡情搭桥、云端问诊、改革配套”的组合拳。成效正在显现:全市跨省转诊率下降17.6个百分点,医保基金支出同比减少8.49%。
摸名医家底把资源库建在乡情上
以往不少地方远程诊疗存在“联而不通、通而不用”的痛点,抚州另辟蹊径,以乡情为纽带破题求解。
抚州素有“才子之乡”美誉,医学人才济济。我市全面摸排在外抚籍医疗专家,建立起涵盖1000余人的详细名录。在此基础上,市委人才办出台专项补贴等6条支持政策,市财政局配套专项资金予以保障。
“我们不仅要把专家请回来,更要让他们留下来发挥作用。”市卫健委相关负责人介绍,通过政策激励与乡情感召,全市已签约抚籍专家1097人,聘请名誉院长、副院长785人,挂牌博士工作站、名医工作室312个。
依托抚籍专家资源优势,黎川县人民医院迅速对接上北京名医。前不久,该院为68岁的脑梗死后遗症患者简女士发起远程会诊,北京专家调整用药方案一周后,简女士多年的顽固性头晕得到明显缓解。
为让专家资源真正落地转化为群众可及的优质医疗服务,我市建立专家“一对一”服务联系机制和供需精准对接机制。目前,全市已形成380对“师带徒”结对,开展手术直播269场、名医大讲堂655场,抚籍专家线下坐诊带教超2万人次。
架云端通道把诊疗台搬到指尖上
有了优质抚籍专家资源,如何让群众在家门口用得上、用得起、用得好?
我市创新推行“固定专家、固定时段”排班会诊制度,彻底打消群众“看专家贵”的顾虑,每周提前通过医院官网、微信公众号发布专家坐诊信息,变“患者等医生”为“医生等患者”。同时,统筹建成18个远程会诊中心,连接北京积水潭医院、上海瑞金医院等26家国内顶尖三甲医院,构建起“国家—省—市—县—乡”五级远程医疗协作网络。
在费用方面,我市实行“财政补贴60%、医疗机构承担40%、患者零付费”的基础会诊费用分担模式。患者谈先生通过远程会诊,在家门口就接受了复旦大学附属中山医院专家的诊疗。“去上海看病,路费、住宿费就要好几千,现在在家门口就能看上专家。”谈先生说。
今年4月,我市推动远程会诊中心转型升级为转诊会诊中心,制定市域分级转诊指南,实现市县双向转诊百余例、县乡双向转诊千余例,解决分级诊疗“上下难联、双向难转”问题。
机制的突破,在基层医院得到了生动印证。广昌县总医院中医院院区曾收治一名肝内胆管多发结石患者,因多次手术导致腹腔粘连严重,手术风险极高。院方通过远程诊疗平台,紧急连线南昌大学第二附属医院肝胆外科专家黄明文会诊,共同制定了周密的手术方案,最终让患者转危为安。如今,远程诊疗已融入该院的日常医疗服务,每周开展的免费甲状腺、乳腺疾病筛查中,一旦发现疑难病例,医生便在诊室直接连线省级专家,优质医疗资源就这样变得触手可及。
借外力造血把基本功练在根子上
远程诊疗的最终目的,是提升本地医疗服务能力。崇仁县总医院人民医院分院与江西省肿瘤医院建立科室联盟,引进该院妇科肿瘤科主任高军及其团队。高军团队每周定期到崇仁坐诊,平时通过远程诊疗平台开展会诊和带教。三年来,共为崇仁县远程会诊疑难病例80余例,指导完成子宫内膜癌、宫颈癌等手术13例,术后患者生存率达100%。
“以前这类手术我们做不了,患者只能去南昌。现在通过远程指导和现场带教,我们本地医生也能独立完成这类高难度手术了。”崇仁县总医院人民医院分院一名医生说道。
外部“输血”,更要本土“造血”,抚州坚持两条腿走路。全市已选派1096名骨干医务人员赴北京、上海等地进修学习,其中多数安排在抚籍专家所在科室。同时,将远程诊疗参与度、技术提升成效等纳入医务人员绩效考核,与评优评先、职称晋升直接挂钩,充分调动医务人员的积极性。
成效正在转化为群众的获得感。2025年,全市二级以上公立医院门诊人次同比增长7.62%,本地医务人员自主开展新技术、新项目68项,越来越多患者在家门口就能看好病,群众就医满意度达96%。
这根以乡情为纽带、云端为载体的“健康线”,既破解了跨区域就医之痛,更激活了本土医疗的内生动力,让群众在家门口就能看上名医,共享医改红利。本报记者张缨
(责编:李茜)

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