广西今年前三季度累计追回违规医保资金5.27亿元

从广西壮族自治区人民政府新闻办公室近日在南宁召开的新闻发布会上获悉，近年来，广西不断织密医保民生保障网，用心用情用力服务经济社会发展。今年1—9月，广西累计追回违规医保资金5.27亿元，牢牢守住群众的“看病钱”“救命钱”。

目前，广西职工医保、居民医保住院政策范围内报销比例分别达到85%和72%。今年1—8月，广西医疗救助资金累计支出30.88亿元，大病保险累计为群众减负23.66亿元，因病致贫返贫风险有效化解。长期护理保险制度落地实施，覆盖约560万人，切实缓解“一人失能、全家受累”的家庭照护难题。广西推动全区基本实现政策范围内住院分娩个人“无自付”，开展灵活就业人员参加生育保险试点。全区落地集采药品、医用耗材分别达1066种、105类，进一步降低群众医药费用负担。

据介绍，广西出台医保支持生物医药产业创新发展若干措施，目前3253种药品、1423个中壮瑶药饮片纳入医保报销，18种商业创新药纳入普惠健康保险保障范围，新增航空医疗转运、脑机接口等200多个新技术、新项目价格立项。同时，中国—东盟区域医药交易（集采）平台已促成国内药企出海交易1.62亿元，逐步成为中国医药与东盟市场对接的重要载体。

广西通过推动经办服务向基层延伸、向数字转型、向高效升级，实现“15分钟医保服务圈”覆盖乡、村，高血压等15种常见门诊慢特病实现在村卫生室直接结算；住院费用跨省异地就医直接结算率达92.54%，全域推行医保基金即时结算，惠及1.84万家医药机构。

据介绍，目前，广西医保影像云平台已建成运行，475家医疗机构接入，归集医学影像超1500万例，实现“跨院秒调阅”“一次检查、全区通用”，为AI辅诊、远程诊断等智慧医疗发展夯实数据基础。全国医保影像AI识图大赛有序推进，并通过赛事带动技术成果转化落地，助力构建智慧医保服务新格局。

（责编：李茜）