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大江东|记者探访:2594间发热诊间、24小时咨询热线,实效如何

方敏 黄晓慧 季觉苏 王丽颖 夏悦超    2022-12-20 15:35:55    人民日报中央厨房-大江东工作室

12月19日起,上海启用2594间各类社区卫生服务机构发热诊间,为居民提供发热诊断、对症治疗、健康指导等服务。同时向社会公布全市各社区卫生服务中心24小时健康服务咨询热线。

社区发热诊间好用吗?能买到退烧药吗?咨询热线能打通否?百姓反响如何?大江东工作室奔赴多个现场实地探访。

社区卫生服务中心有“准入”门坎吗

——需出示核酸报告或抗原结果,抗原可现场检测

15时,浦东新区崂山路639号的潍坊社区卫生服务中心。大门口贴着告示:11月29日起,进入本中心需持有48小时内核酸阴性报告。

“如果是阳性,会直接引导去中心内的发热门诊室。”一位患者指引。

乳山路235弄1号的陆家嘴社区卫生服务中心,现场有市民抗原为阳性,被工作人员径直带向阳性就诊区。

在潍坊社区卫生服务中心大楼外单独设置的发热门诊间,导诊医生表示只接待阳性患者,并要核查核酸阳性报告或抗原阳性记录,且需要本人前来就诊。“如果实在不方便前来就诊,家属可去门诊室那里问问看。”

在金山区朱泾社区卫生服务中心,中医科医生张珏告诉记者:进入发热诊间,要求48小时核酸报告或在发热诊间门口做一个抗原检测,但检测结果已不作为准入标准——不管结果阳性与否,都能进入发热诊间。“不过,对于阴性居民,若不是陪诊,还是建议不要进入该区域”。

而浦三路696号的南码头社区卫生服务中心以及位于灵山路885号的洋泾社区卫生服务中心,情形基本一致。

据观察,上海各基层社区卫生服务中心开设的发热门诊正有序运行,发热患者可以正常就诊,准入门坎不高。

发热门诊间药品充裕吗?

——可以买到退烧药,限量

潍坊社区卫生服务中心发热门诊间。医生正与三位阳性患者沟通。就诊者多数是来购买药品的。

买药需要限量。潍坊中心发热门诊室医生说:阳性患者可以买布洛芬,限购5粒。还可以开中药退热药,也限量。退热贴等辅助药品暂不提供。

长宁区华阳街道社区卫生服务中心。该中心副主任陆伟介绍:“药量还相对紧张,市里已经在协调。我们这里,明天卫健委就会再分配一批药过来。”

该中心的药品都拆分了包装,以便惠及更多患者,一般可以配到3天的量,按半盒或按粒收费。

南码头社区卫生服务中心。一位刚拿到药的老人说:“我阳性后,居委会告诉我这里可以买到药。我买了蓝芩口服液和清咽滴丸。”

前来阳性就诊区的市民并不多。在陆家嘴社区卫生服务中心,据记者测算:一位30岁左右的男子,从排队到拿药离开,耗时22分钟。

医护力量是否够用?

——其他诊室正常开放,发热门诊患者渐多,中心正在调整医护力量

潍坊社区卫生服务中心门诊大厅。下午看病的人不多,只有两个人在挂号收费处排队,各诊室运行正常。

朱泾社区卫生服务中心,就诊居民较多。“上周开始,明显感觉就诊人数增加。”医生张珏说:“最多的一天,我一个人接诊了100多位病号,比平时多出三倍。除了慢病来配药的,就是来开感冒药、咳嗽药的。”

“就诊患者明显比上周多起来。但高峰还未到来。”长宁区华阳街道社区卫生服务中心副主任陆伟说:普通门诊没什么人,大部分都是来看发热门诊的。

针对新情况,该中心适时对诊室和人员安排作了调整。“面对即将到来的高峰,我们还会对流程进行优化。”陆伟说。

南码头社区卫生服务中心书记杨郗介绍:“我们包括医生护士和行政人员在内,总在岗职工人数144人,全员参与了疫情救治相应上岗培训,随时准备去发热门诊上岗。”

“目前最大的困难是药品较为缺乏。另外,人员减员比较厉害。不过,我们觉得,药保障好了,其他我们自己能解决。”陆伟说。

社区危急重症转诊工作如何了?

——已对脆弱人群进行摸排,开展联动机制

危急重症是最需要关注的群体。当前,上海已全面摸清该市65岁及以上老年人情况。

在华阳街道,社区卫生服务中心与街道开展联动机制。“首先,街道对辖区内脆弱人群进行摸排,发现有危急重症病人,会在街道群里上报,社区卫生中心会电话联系家属,进一步了解情况。我们初步评估后,确有转诊需求的,可以走绿色转诊通道,或协助居民打120。”陆伟说,从上周到现在,通过以上方式协助转诊了3个重症患者。

“目前还没有遇到需要转诊的患者。”南码头社区卫生服务中心的杨郗介绍:“社区医院会对有基础病的老人进行血氧监测,血氧饱和度低至93%,肯定要转诊至上级医院。“我们会通过医联体平台,派遣120在半小时内将重症患者转至附近浦南医院救治。”

24小时咨询热线情况如何?

——

19日上午,记者拨打市卫建委公布的各地卫生服务中心服务电话。开始两次均提示“电话正在通话中,请勿挂机。”第三次拨打后接通了电话。

“社区医院能买到药吗?”“如果我感觉病情加重怎么办”?“热线电话一直都可以打吗?”……记者拨打热线电话咨询潍坊社区服务中心。

对方告知,“可以买到药;觉得病情加重,可以来卫生中心,医生会做评估,看是否需要转诊;电话24小时都可以接受咨询,但如果不很急,希望体谅一下医生——最好晚上8点前打来。”

谈及热线电话的整体情况,陆伟表示:“接到不少咨询电话了,但感觉还没到高峰。”

得益于近年来上海“签约家庭医生”工作的大力推进,一些居民会直接打电话给认识的家庭医生,这分担了一部分热线电话的负担。这个周末,华阳街道每个家庭医生平均接听了三四十个咨询电话。“一部分是咨询疫苗接种情况,一部分是咨询配药,还有一部分是咨询感染后的问题。”陆伟说,针对不断增多的咨询量,中心安排4个科室和1个总值班室轮流值班,保障热线电话24小时在线。

大江东工作室当日随机走访多个社区卫生服务中心,一个真切的感受是:上海19日启动的2594间发热诊间以及24小时热线电话,起到了实在作用——发热诊间就建立在社区卫生服务中心,距离居民区不远;发热诊间内有医生坐诊、可买到药;热线电话打得通,有问题咨询得到……尽管药品尚有短缺,但是医生们有信心:政府已在加紧协调。

上海正严阵以待,抓住窗口期,奋力打好主动仗。

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